近期新冠肺炎疫情多點散發，同時流感席卷不少地區，不少大小寶貝中招，再加上空調是高溫天氣生活中不可或缺的一部分，也不少人感冒。你是否還在聞流（感）色變呢？

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一、如何區別流感、普通感冒、新冠肺炎？

咽痛、鼻塞、發熱、食欲減退等癥狀都常見于流感、普通感冒、新冠肺炎，一般而言流感的全身肌肉關節酸痛、乏力和食欲減退癥狀比普通感冒嚴重，而新冠肺炎輕型或普通型與流感不宜區別，首先應詢問流行病學史，并以病毒核酸或者抗原檢測加以區別。

二、如何預防流感？

首先良好的個人衛生是預防病毒感染永遠的主題，勤洗手、保持環境清潔和通風、減少人員密集場所的活動。流感暴露后48小時內使用奧司他韋或扎那米韋預防。但是，接種流感疫苗是預防流感最有效的手段。推進60歲以上、6月齡至5歲兒童、孕婦、6月齡以下兒童的看護人和家庭成員、醫務人員、慢性病患者建議每年接種流感疫苗。

三、如何治療流感？

治療流感的藥物有奧司他韋、扎那米韋、帕拉米韋、阿比多爾等，其中奧司他韋最為常用。流感患者在發病48小時內使用抗流感藥物可減少并發癥、降低死亡率、縮短住院時間，但是發病超過48小時仍建議使用抗流感藥物。另外，對于高熱患者可使用物理降溫或退熱藥，嚴重咳嗽咳痰可使用止咳祛痰藥。

四、磷酸奧司他韋用藥釋疑

1.孕婦、哺乳期婦女流感可以使用奧司他韋嗎？可以，從奧司他韋上市前后的數據看，孕婦可以安全使用奧司他韋，此外奧司他韋在乳汁中的濃度很低，可以正常哺乳。

2.磷酸奧司他韋很難吃，寶寶不吃怎么辦？食物對奧司他韋的吸收沒有影響，可以和果泥一起吃，但不建議溶在整瓶奶中服用。從奧司他韋的結構、磷酸的酸性和奧司他韋的活性成分來看，筆者認為可以在磷酸奧司他韋水溶液中加少量果汁，可提高寶寶服藥依從性。

3.   服用奧司他韋后嘔吐了怎么辦？奧司他韋吸收迅速，根據奧司他韋藥代動力學參數，血藥濃度最高峰是服藥后0.49h。因此筆者認為，剛吃完就吐，需要補服，服藥后30分鐘吐，不需要補服。

參考文獻：

1.中華人民共和國國家衛生健康委員會，國家中醫藥管理局.流行性感冒診療方案（2020年版）[J].中華臨床感染病雜志，2020,13（6）：401-405,411.

2.磷酸奧司他韋顆粒說明書。

3.中華醫學會圍產醫學分會，《中華圍產醫學雜志》編輯委員會.孕產婦流感防治專家共識[J].中華圍產醫學雜志，2019,22（2）：73-78.

3.邱 博，丁琮洋，宋浩靜，張曉芳.高脂飲食對磷酸奧司他韋在中國健康受試者體內藥代動力學的影響[J].中國臨床藥理學雜志，38（7）：693-698